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治疗腰椎间盘突出什么方法适合 ?

发布时间:2021-02-07  来源:未知  作者:admin  点击:

这是很多病人都在问的一个问题 ,这个问题看似很好回答 其实很难回答。

一个病人采用什么样的治疗方法,实际上和很多因素相关的 ,比如病人的年龄 、病人的症状、突出的情况 ,以往做没有做什么治疗, 病人想要达到什么样的治疗效果等,这些都是需要医生全面衡量之后,和病人沟通 ,最后才能找到一个适合的办法。

图片上的这个病人是一个57岁的男性,十年前因为右腿疼做过针刀治疗,现在又出现了左腿疼痛,站立、行走、连睡觉都很困难,核磁显示左侧的突出很大,压迫神经厉害。做外科手术病人担心费用高、 创伤大和修复时间长 ;做保守治疗,病人已经在院外做了很长时间的保守治疗,症状都没有改善反而在逐渐加重的趋势。

我们和病人沟通后,制定了椎间孔镜治疗方案,术后病人疼痛明显缓解 ,五天后复查片子,显示摘除非常干净,病人十分满意!

 

 

关于腰椎间盘突出的治疗有哪些呢?

康复治疗

1.制动

急性期宜制动,睡硬板床4~7天,减少病变部位的活动,以利于减轻局部的炎性反应、消退突出部位的椎间盘水肿及还纳突出物。绝对卧床时间一般不宜超过1周。也可采用腰围固定腰部,以减少腰椎的活动。

 

2.物理治疗

  1. 腰椎牵引

  2. 电疗法:超短波疗法、调制中频电疗法、立体动态干扰电疗法、微波疗法、超声波疗法、磁热疗法、温热疗法

  3. 针灸治疗

  4. 运动疗法:脊柱柔韧性训练、腰背肌和腹肌肌力训练

  5. 手法治疗

 

日常训练:

①腰背肌肌力训练:挺胸:仰卧位,双肘支撑床面,抬起胸部和肩部;

  1. “拱桥式”:仰卧位,双腿屈曲,抬起臀部同时挺胸挺腰,犹如“拱桥”;上背伸肌训练:俯卧位,先将头抬起,然后上身和头部抬起,保持5~10s;

  2. 燕飞式:俯卧位,腹下垫枕,使身体呈“燕飞”状,两手和上臂后伸,躯干和下肢均同时用力后伸,两膝伸直,使头与下肢形成一水平线,保持5~10s.上述每一动作重复10次,开始时重复数量宜少,以后酌情渐增。每日至少进行1~2次。

②腹肌训练:抬头:仰卧位,双上肢平伸,上身和头部抬起,使背部离床;下肢抬起:仰卧位,下肢并拢,抬起双下肢离开床面。以上姿势维持4~10s,重复4~10次。

备注:请在专业医生指导下进行。

 

微创治疗

对局部有明确痛点者,可进行局部痛点阻滞治疗;疼痛严重者,也可用骶管、硬膜外阻滞治疗;突出物较大、神经压迫明显、疼痛剧烈、保守治疗疗效不佳者,可行腰椎间盘射频消融术后、椎间孔镜髓核摘除术等微创手术治疗。

 

预防

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

 

本院介入康复医学科特色

 

康复医学专业

  1. 传统中医康复治疗技术:针灸、推拿、小针刀、穴位注射、穴位埋线、艾灸、火罐、中药熏药、中药内服外敷等

  2. 现代康复治疗技术:物理治疗(体外反搏治疗、骨质疏松治疗、高频电疗、中频电疗、低频电疗、微波治疗、激光治疗、牵 引、干扰电、蜡疗、磁振热、磁疗、经颅微电流刺激等) ;运动治疗、偏瘫肢体综合训练、关节松动训练、作业治疗等神经发育治疗技术、运动再学习技术以及神经阻滞治疗、关节腔灌注等方法

 

介入专业

  1. 脊柱内镜技术

  2. 经皮椎体成形技术

  3. 等离子、臭氧、胶原酶椎间盘髓核消融术

  4. 神经病理性疼痛的化学及射频毁损术

  5. 各种囊肿的化学消融术

  6. 曲张及畸形血管硬化术

  7. 动脉导管灌注溶栓及血管再通术

  8. 腔静脉滤器置入联合静脉导管溶栓术

  9. 动脉栓塞术

  10. 感染性病变置管靶点药物灌注术

 

科 室 特 色

康复治疗与疼痛微创介入相结合治疗颈肩腰腿痛、骨质疏松骨折、带状疱疹神经痛等疼痛疾病疗效显著。

 

 

Doctor

车会刚

主治医师

介入康复医学科主任

> 中医专业 <

> 康复医学专业 <

大学本科学历,医学学士,毕业于成都中医药大学。长期在成都市第五人民医院从事临床诊疗工作近20年,担任成都市第五人民医院康复科主任。曾任四川省康复医学会第四届理事、四川省针炙学会第六届理事、中国生物医学工程学会体外反搏分会委员、成都康复医学会会员、四川省老年医学会理事。曾在天津中医学院第一附属医院进修学习,并跟随石学敏院士学习“醒脑开窍针刺法”,在成都军区八一骨科医院进修学习“何氏骨科学”。曾参与成都市第五人民医院康复科主持的市科技局百万惠民项目“脑卒中规范康复治疗模式在基层医院(社区)的应用与体系建设”、成都市政府老年病项目老年康复建设部分、成都市卫计委医养结合康复标准制定等。曾在国内专业学术期刊发表论文数篇。 

专业特长:

擅长使用传统中医诊疗技术与现代康复治疗技术相结合,诊治各种骨与关节疾病、软组织疾病、神经系统疾病、急慢性胃肠疾病、退行性疾病等,包括颈肩腰腿痛、急慢性软组织损伤、中风后遗症、面瘫、胃肠炎、肠功能紊乱、退行性骨关节病、骨质疏松症等的诊治和亚健康干预、疾病预防。

Doctor

廖家宏

主治医师 

介入康复医学科副主任

大学学历,毕业于长沙医学院临床医学系,从事临床疼痛工作十余年。曾先后多次到北京宣武医院、四川大学华西医院、天津医科大学附属第二医院疼痛科进修学习。师从于四川大学华西医院刘慧教授(华西医院疼痛科主任、博士生导师、四川省疼痛专委会委员、四川大学华西医院一级专家)。

 

专业特长:擅长疼痛介入治疗、颈腰椎间盘突出症、股骨头坏死、三叉神经痛、椎体压缩性骨折、肝囊肿、肾囊肿、肝血管瘤、静脉曲张、风湿及类风湿关节炎、子宫肌瘤、等微创介入手术治疗。

Doctor

罗义

介入治疗专科医师

本科学历,毕业于川北医学院临床医学系,从事临床、肿瘤及疼痛介入工作十余年。曾先后多次到四川大学华西医院介入中心、解放军成都武警总院进修学习。擅长肿瘤及疼痛微创介入治疗。

 

专业特长:特别擅长心肝脾、肝血管瘤,肺癌、子宫及附件肿瘤等胸腹部肿:瘤的血管介入治疗,以及肝、肾、卵巢囊肿、骨转移瘤等非血管介入的手术治疗。

Contact information

峨眉山佛光医院介入康复医学科

门诊部:第二住院楼三楼 (0833-5095233)

住院部:第二住院楼四楼 (0833-5095291)

时间:周一至周日  上午8:00—12:00  下午1:00—4:30

 

 

 

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