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峨眉山佛光医院成功实施高难度胆囊癌根治术

发布时间:2021-07-12  来源:未知  作者:admin  点击:

近日,峨眉山佛光医院外三科(肝胆胰外科专业)团队,顺利完成一例高难度胆囊癌根治术,术后患者恢复良好。凸显佛光医院肝胆胰外科专业的技术水平,造福本地区肝胆外科患者。

病例介绍:

2021年*月*日,患者XX, 女,70岁,因“剑突下疼痛3天”入院,入院时腹部平扫CT发现胆囊底部局部增厚,胆囊颈部等密度结石,进一步行腹部增强CT,并完善肿瘤标志物,考虑诊断胆囊癌?。术前,胡红强主任主持全科医生反复讨论、科学评估,为患者制定了详细的手术方案及路径。积极完善术前准备后,行腹腔镜下胆囊病变组织切除术,术中冰冻活检为浸润性癌,改行开腹胆囊癌根治术,术中精准围肝门解剖肝S4b、S5肝蒂,完整切除肝S4b、S5,清扫8组、12组、13组淋巴结,将肝十二指肠韧带、肝动脉、门静脉骨骼化,耗时近6个小时,手术顺利完成。经全体医护人员努力,患者术后恢复良好。

 

胆囊癌是起源于胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,是胆道系统最常见的恶性肿瘤,约占胆道恶性肿瘤的70%以上。其发病部位位于胆囊,依据肿瘤起源于胆囊的解剖部位不同,包括胆囊底部、体、颈部和胆囊管等部位胆囊癌,其以胆囊底、颈部和体部发病更为多见。在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。国家癌症中心发布的《中国肿瘤登记年报207》显示,2014年全国339个肿瘤登记地区的数据,胆囊及肝外胆管癌新发病例11238例,发病率为3.90/10。我国胆囊癌的发病率近年来呈上升趋势。此外,流行病学研究发现,全球范围内胆囊癌女性患病率高于男性,女性较男性高2~6倍,且患病风险随年龄增大而增加。

胆囊癌分期标准(美国癌症联合委员会2010年第7版及2020 CSCO指南):

总结:

胆囊癌分期不同,治疗方式选择不一,应遵循个体化治疗原则,确保患者最大获益。

 

 

 

 

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